新冠肺炎疫情給全國醫(yī)療廢物處置能力帶來不小的考驗，尤其是處于“風(fēng)暴眼”中的武漢市乃至整個湖北省，醫(yī)廢日產(chǎn)生量已較疫情爆發(fā)前翻了幾倍。這些醫(yī)廢如何處置？目前有何短板？下一步怎樣打算？3月10日，生態(tài)環(huán)境部回應(yīng)。
據(jù)生態(tài)環(huán)境部介紹，目前武漢市醫(yī)廢處置能力從疫情前的50噸/天提高到263.8噸/天，湖北省處置能力從疫情前的180噸/天提高到665.6噸/天。醫(yī)療廢物基本實現(xiàn)“日產(chǎn)日清”。
湖北省醫(yī)廢處置能力大幅提升背后，是各地可以因地制宜，選擇可移動式醫(yī)療廢物處置設(shè)施、危險廢物焚燒設(shè)施等應(yīng)急處置手段；也可以按照應(yīng)急處置跨區(qū)域協(xié)同機(jī)制，將醫(yī)療廢物至臨近地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施處置。
醫(yī)廢處置人員正在給醫(yī)廢周轉(zhuǎn)箱消。圖：新華社
目前武漢市及整個湖北省仍面臨人手和設(shè)備的難題。由于醫(yī)療廢物、處置單位持續(xù)高負(fù)荷運轉(zhuǎn)，一線操作人員勞動強(qiáng)度大，無法保證適時安排輪換休整，此外車輛和處置設(shè)施也需要加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)。
生態(tài)環(huán)境部透露，下一步在確保各地醫(yī)療廢物“應(yīng)收盡收”“應(yīng)處盡處”的同時，還將針對疫情暴露出的部分城市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力儲備不足等問題，推動地方政府補(bǔ)齊短板，并適時啟動于2003年頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》的修訂。
以下為生態(tài)環(huán)境部回應(yīng)內(nèi)容：
醫(yī)療廢物若處置不當(dāng)有二次感染風(fēng)險
記者：醫(yī)療廢物處置的標(biāo)準(zhǔn)流程是什么？在這次疫情中，處置流程是否有所變化？有哪些新要求？
環(huán)境部：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，將醫(yī)療廢物按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)貯存，并根據(jù)就近集中處置的原則，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位運送、處置醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。
記者：醫(yī)療廢物不經(jīng)處理或者處理不當(dāng)，會產(chǎn)生哪些后果？
環(huán)境部：醫(yī)療廢物如果處置不當(dāng)，會對人體和環(huán)境造成感染性、以及其他危害性的影響。此次疫情中醫(yī)療廢物大的風(fēng)險是二次感染風(fēng)險。
為了指導(dǎo)各地做好新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物處置工作，生態(tài)環(huán)境部印發(fā)了《新型冠狀病感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南（試行）》，提出了醫(yī)療廢物應(yīng)急處置技術(shù)路線和技術(shù)要點。各地因地制宜，在確保處置效果的前提下，可以選擇可移動式醫(yī)療廢物處置設(shè)施、危險廢物焚燒設(shè)施等應(yīng)急處置肺炎疫情醫(yī)療廢物，實行定點管理；也可以按照應(yīng)急處置跨區(qū)域協(xié)同機(jī)制，將醫(yī)療廢物至臨近地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施處置。醫(yī)療廢物收集、貯存、、處置過程應(yīng)加強(qiáng)人員衛(wèi)生防護(hù)。
工作人員清點醫(yī)廢周轉(zhuǎn)箱數(shù)量。圖：新華社
處置醫(yī)廢危險的環(huán)節(jié)是裝卸和投料
記者：雷神山、火神山醫(yī)療廢物處理處置情況如何？具體是如何處置的，還存在哪些問題？
環(huán)境部：在雷神山、火神山醫(yī)院建設(shè)過程中，分別配套建設(shè)了醫(yī)療廢物處置設(shè)施，設(shè)計處置能力可以滿足兩家醫(yī)院所產(chǎn)生醫(yī)療廢物的處置需求。目前看，兩家醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處置情況平穩(wěn)，基本能夠?qū)崿F(xiàn)“日產(chǎn)日清”。配套建設(shè)的處置設(shè)施也發(fā)揮了重要作用，但因為是首次使用，設(shè)備、人員操作等還需要進(jìn)一步磨合。當(dāng)處置設(shè)施停爐檢修時，醫(yī)療廢物可轉(zhuǎn)移至醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置。
記者：醫(yī)療廢物處理過程中，哪一步危險？為什么？
環(huán)境部：《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》規(guī)定了醫(yī)療廢物集中處置全過程的技術(shù)要求。在醫(yī)療廢物收集、貯存、、處置過程中，裝卸和向處置設(shè)施投料的過程危險性大。原因是醫(yī)療廢物外包裝為黃色塑料袋，在裝卸、投料過程容易破損，存在環(huán)境污染和二次感染的風(fēng)險。
工作人員通過操作機(jī)器將醫(yī)療廢物倒進(jìn)焚燒桶內(nèi)。圖：新華社
目前困難在于人手和設(shè)備
記者：目前武漢以及整個湖北省醫(yī)療廢物處理處置能力如何？還存在哪些問題和難點？將如何解決？
環(huán)境部：武漢市處置能力從疫情前的50噸/天提高到目前的263.8噸/天，湖北省處置能力從疫情前的180噸/天提高到目前的665.6噸/天。隨著疫情發(fā)展，武漢市醫(yī)療廢物呈快速增長趨勢。為積極應(yīng)對醫(yī)療廢物產(chǎn)生量不斷增加的挑戰(zhàn)，生態(tài)環(huán)境部指導(dǎo)督促湖北省和武漢市，按照“寧可備而不用，不可用而無備”的原則，通過新建集中處置中心、增加移動式處置設(shè)施、改造危險廢物處置設(shè)施等方式，多措并舉提升醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力。目前武漢市以及整個湖北省醫(yī)療廢物基本實現(xiàn)“日產(chǎn)日清”。
總體而言，武漢市和湖北省全省醫(yī)療廢物處置工作平穩(wěn)有序。目前存在的主要問題是，疫情發(fā)生以來，醫(yī)療廢物、處置單位持續(xù)高負(fù)荷運轉(zhuǎn)，一線操作人員勞動強(qiáng)度大，需要適時安排輪換休整，此外，車輛和處置設(shè)施也需要加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)。
下一步，我們將繼續(xù)指導(dǎo)督促湖北省和武漢市在保障現(xiàn)有醫(yī)療廢物處置設(shè)施穩(wěn)定運行的基礎(chǔ)上，加快推進(jìn)新建醫(yī)療廢物處置設(shè)施項目建設(shè)，深入挖掘移動式處置設(shè)備和協(xié)同處置設(shè)施效能等方式，毫不松懈盯緊盯牢醫(yī)療廢物收集處置，確保醫(yī)療廢物“應(yīng)收盡收”“應(yīng)處盡處”。
記者：我們了解到，武漢醫(yī)廢處置存在“運輸難”的現(xiàn)象，目前該現(xiàn)象有沒有緩解？是如何解決的？
環(huán)境部：新冠肺炎疫情初期，針對武漢市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量激增的實際情況，為保障醫(yī)療廢物及時安全處置，湖北省啟動了跨區(qū)域協(xié)同處置機(jī)制，將一部分醫(yī)療廢物至周邊城市協(xié)同處置。湖北省要求過程中，醫(yī)療廢物由專業(yè)人員、專用車輛運輸，通過規(guī)范包裝、強(qiáng)化消殺與防疫、嚴(yán)格執(zhí)行聯(lián)單、制定應(yīng)急預(yù)案等措施，加強(qiáng)人員培訓(xùn),確保風(fēng)險可控。隨著醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力的迅速提升，目前，武漢市已經(jīng)實現(xiàn)收集的醫(yī)療廢物全部在本地處置，基本做到“日產(chǎn)日清”，3月6日已停止外運處置。
醫(yī)療廢物車。圖：新華社
將適時啟動修訂《醫(yī)療廢物管理條例》
記者：黨中央提出“加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險廢物收集處理設(shè)施方面短板”，這次疫情暴露出醫(yī)療廢物管理和處置上，還存在哪些系統(tǒng)性的不足？
環(huán)境部：2月21日召開的中共中央政治局會議強(qiáng)調(diào)：“打好污染防治攻堅戰(zhàn)，推動生態(tài)環(huán)境質(zhì)量持續(xù)好轉(zhuǎn)，加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險廢物收集處理設(shè)施方面短板?！边@是在對新冠肺炎疫情防控形勢做出新判斷的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌做好疫情防控和生態(tài)環(huán)境保護(hù)工作的重要部署。
新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置工作積累了諸多經(jīng)驗，但也暴露出部分城市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力儲備不足等問題，需要引起地方政府的高度重視。近日，經(jīng)國務(wù)院同意，國家衛(wèi)生健康委會同生態(tài)環(huán)境部等10部門聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》（以下簡稱《方案》）。下一步，根據(jù)《方案》要求，我們將與相關(guān)部門一同，積極推動地方政府加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)，加快補(bǔ)齊短板。
記者：此前說要推動《醫(yī)療廢物管理條例》修訂，將推動條例哪些內(nèi)容修訂，為什么？
環(huán)境部：現(xiàn)行《醫(yī)療廢物管理條例》頒布于2003年，17年來對加強(qiáng)我國醫(yī)療廢物管理，防止疾病傳播，保護(hù)生態(tài)環(huán)境，保障人體健康，發(fā)揮了重要作用。此次疫情應(yīng)對過程中，暴露出了醫(yī)療廢物管理存在的問題，中央政治局會議明確提出“加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險廢物收集處理設(shè)施方面短板”。近期，經(jīng)國務(wù)院同意，國家衛(wèi)生健康委會同生態(tài)環(huán)境部等10部門聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》（以下簡稱《方案》）。下一步，我部將配合國家衛(wèi)生健康委根據(jù)《方案》的有關(guān)安排，適時啟動《醫(yī)療廢物管理條例》評估、修訂工作。 來源：南方都市報
記者：林方舟
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